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Todas las pérdidas duelen

No solo se hace duelo por una muerte

El duelo aparece cada vez que perdemos algo que daba sentido a nuestra vida. Estas son las pérdidas que acompañamos con más frecuencia:

  • • La muerte de un ser querido: un padre, una madre, una pareja, un hijo, un amigo.
  • • Una muerte repentina o por suicidio, donde al dolor se suman la culpa, las preguntas sin respuesta y, muchas veces, circunstancias traumáticas.
  • • Una pérdida perinatal o gestacional: además de la pérdida, hay que despedirse de las expectativas y del proyecto de ser madre o padre. Un duelo que el entorno muchas veces no alcanza a reconocer.
  • • El fin de una relación: una separación o un divorcio también se despiden.
  • • La migración: se pierden a la vez personas, lugares, costumbres y una parte de la propia identidad.
  • • La muerte de una mascota: un vínculo afectivo profundamente significativo que el entorno tiende a minimizar.
  • • La pérdida de la salud o del trabajo: un diagnóstico o un despido cambian el proyecto de vida.
  • • El duelo anticipado: acompañar a alguien con una enfermedad avanzada y empezar a despedirse antes.

Dentro de cada pérdida hay otras pérdidas

Una persona puede decir "perdí a mi madre" y estar viviendo, al mismo tiempo, la pérdida de la protección, de la seguridad, de la identidad, de la compañía o de un proyecto de vida entero. Es la diferencia entre la pérdida objetiva, que es lo que ocurrió y cualquiera puede nombrar, y la pérdida subjetiva, que es lo que esa ausencia significa para ti y casi nunca coincide con lo que significa para otro. Buena parte del trabajo terapéutico está justamente ahí: en ponerle nombre a todo lo que se perdió además de la persona.

Si te reconoces en alguna de estas situaciones, no necesitas justificar tu dolor para pedir ayuda.

¿Qué es el duelo?

Y cuándo conviene pedir ayuda

El duelo es la respuesta natural ante una pérdida significativa. No es una enfermedad ni una falla: es lo que hace una persona sana cuando algo importante deja de estar. Puede aparecer como tristeza, pero también como rabia, culpa, alivio, insomnio, falta de apetito, dificultad para concentrarse o una sensación de irrealidad. Todas esas reacciones son esperables.

Tampoco ocurre en etapas ordenadas. El modelo de las cinco fases se popularizó tanto que muchas personas creen que están haciendo mal su duelo cuando no lo sienten en ese orden. La investigación actual describe el duelo como un vaivén: hay días de dolor intenso y días de vida cotidiana, y los dos son parte del proceso.

Duelo normal y duelo prolongado

Con el tiempo, la mayoría de las personas encuentra una forma de seguir viviendo con la pérdida. El dolor no desaparece, pero deja de ocupar todo el espacio. Cuando eso no ocurre, y pasado un año el duelo sigue siendo tan intenso que impide funcionar, se habla de duelo prolongado, reconocido como diagnóstico en el DSM-5-TR y en la CIE-11 de la Organización Mundial de la Salud.

¿Cuándo buscar ayuda?

No hay que esperar un año. Conviene consultar si:

  • • El dolor no cede con el paso de los meses y sientes que estás en el mismo punto del principio.
  • • No logras retomar el trabajo, el estudio o el cuidado de ti mismo.
  • • Evitas por completo lugares, objetos o conversaciones que te recuerden a la persona. O al contrario, no puedes pensar en nada más.
  • • La culpa ocupa el centro: sientes que pudiste haber hecho algo distinto.
  • • Aumentó tu consumo de alcohol o de medicamentos para poder dormir o sobrellevar el día.
  • • Aparecen ideas de no querer seguir viviendo.

Ninguna de estas señales por sí sola define un duelo complicado. Lo que más orienta a un psicólogo es que el deterioro del funcionamiento se sostenga en el tiempo y afecte varias áreas de la vida a la vez: el trabajo, las relaciones, el sueño, el cuidado de uno mismo.

Si tienes pensamientos de hacerte daño, busca ayuda de inmediato. En Colombia puedes llamar a la línea 106 o al 123. La terapia acompaña un proceso, no reemplaza una urgencia.

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Cómo trabajamos el duelo

Acompañar, no apurar

En terapia de duelo no se trata de olvidar ni de "pasar la página". Se trata de encontrar una forma de seguir viviendo que incluya la pérdida, y de que el recuerdo deje de doler como duele hoy.

En qué se apoya el proceso

Nuestros psicólogos trabajan con enfoques con respaldo clínico. Entre ellos, las tareas del duelo descritas por Worden, que ordenan el proceso en aceptar la realidad de la pérdida, atravesar el dolor, adaptarse a la vida sin esa persona y encontrarle un lugar en la memoria que permita seguir adelante. También el modelo de proceso dual de Stroebe y Schut, que explica ese vaivén entre el dolor y la vida cotidiana y normaliza los días en que uno está bien. Cuando el duelo se prolonga, se usan intervenciones específicas que han mostrado eficacia en ensayos clínicos.

Otras psicólogas del equipo trabajan desde un enfoque dinámico, que busca comprender cómo la pérdida impactó el mundo interno de la persona: sus emociones, sus vínculos, sus recursos y su manera de relacionarse con la ausencia. Ahí entran también recursos de psicoterapia simbólica, útiles cuando lo que duele no termina de caber en las palabras y quedan asuntos pendientes o cosas que nunca se alcanzaron a decir. El objetivo no cambia: no es olvidar, sino construir otra forma de relacionarse con esa ausencia y poder seguir con el propio proyecto de vida.

Qué pasa en la primera sesión

La primera sesión es para conocerte y entender tu pérdida: quién era esa persona, qué pasó, cómo ha sido el tiempo desde entonces y con qué apoyos cuentas. No vas a tener que contarlo todo de una vez ni responder nada que no quieras. Al final, tu psicólogo te propone un plan: cuántas sesiones estiman, cada cuánto verse y en qué van a trabajar.

Cuántas sesiones

No hay un número que sirva para todos. Depende del tipo de pérdida, del vínculo con lo que se perdió, de las circunstancias en que ocurrió, de tu historia y de la red de apoyo con la que cuentes. Por eso el plan se define después de una valoración inicial, no antes. Como referencia, en un duelo reciente muchas personas encuentran alivio entre 4 y 8 sesiones, y un duelo prolongado suele tomar entre 12 y 18. Tu psicólogo lo revisa contigo sobre la marcha, y el proceso termina cuando tú sientes que puedes seguir sin acompañamiento.

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Dudas comunes sobre el duelo

Preguntas frecuentes

No hay un plazo fijo: depende de quién se fue, de cómo fue la pérdida y de tu historia. La mayoría de las personas empieza a recuperar su vida cotidiana durante el primer año, aunque el dolor reaparezca en fechas especiales. Cuando pasado un año el duelo sigue siendo tan intenso que impide funcionar, se habla de duelo prolongado y conviene consultar.

La mayoría de los duelos se elaboran con el tiempo y el apoyo de la familia y los amigos. Vale la pena consultar si el dolor no cede con los meses, si no logras retomar el trabajo o el cuidado de ti mismo, si la culpa ocupa el centro, si aumentó tu consumo de alcohol o medicamentos, o si aparecen ideas de no querer seguir viviendo. En ese último caso, busca ayuda de inmediato: en Colombia, las líneas 106 y 123.

Sí, y son de las emociones que más cuesta admitir. La culpa por lo que no se dijo o no se hizo, la rabia con quien se fue o con quienes quedaron, y el alivio tras una enfermedad larga son reacciones frecuentes en el duelo. No significan que quisieras menos a esa persona. En terapia se trabajan sin juicio.

Sí. El duelo se trabaja conversando, y eso se hace bien por videollamada. Además te permite hacerlo desde tu casa, que muchas veces es donde más se siente la ausencia, y sin tener que salir a la calle en un momento en que hacerlo cuesta.

Sí. El duelo no es solo por una muerte. Acompañamos separaciones y divorcios, pérdidas perinatales, duelo por suicidio, la muerte de una mascota, el duelo migratorio y la pérdida de la salud o del trabajo. Todas son pérdidas reales y todas se elaboran, aunque cada una tenga su propio trabajo: el duelo por suicidio suele venir con culpa y preguntas sin respuesta, la pérdida perinatal con el proyecto de ser madre o padre, y el duelo migratorio con la separación de personas, lugares, costumbres e identidad.

Tu psicólogo te pregunta por tu pérdida: quién era esa persona, qué pasó y cómo ha sido el tiempo desde entonces. No tienes que contarlo todo de una vez ni responder algo que no quieras. Al final acuerdan un plan: cuántas sesiones estiman, cada cuánto verse y en qué van a trabajar.

No hay un número fijo: depende del tipo de pérdida, del vínculo con lo que se perdió, de las circunstancias y de la red de apoyo con la que cuentes. Por eso el plan se acuerda después de una valoración inicial. Como referencia, en un duelo reciente muchas personas encuentran alivio entre 4 y 8 sesiones, y un duelo prolongado suele tomar entre 12 y 18. Tu psicólogo lo revisa contigo sobre la marcha.

Sí. Atendemos por videollamada a personas en cualquier país y los precios se ajustan a tu moneda. Para muchos colombianos en el exterior, hablar el duelo con un psicólogo del propio país, que entiende el contexto de la familia que quedó allá, hace una diferencia.

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Claudia Yaneth Montoya Acevedo, Psicología clínica, duelo y pérdida, Tarjeta profesional N.º 177272

Última revisión: 21 de septiembre de 2026

Referencias

  • (1) Worden, J. W. (2018). Grief Counseling and Grief Therapy: A Handbook for the Mental Health Practitioner (5.ª ed.). Springer Publishing.
  • (2) Stroebe, M., & Schut, H. (1999). The dual process model of coping with bereavement: rationale and description. Death Studies, 23(3), 197–224. Ver estudio
  • (3) Shear, M. K., et al. (2016). Optimizing treatment of complicated grief: a randomized clinical trial. JAMA Psychiatry, 73(7), 685–694. Ver estudio
  • (4) American Psychiatric Association (2022). Prolonged Grief Disorder. DSM-5-TR. Ver recurso
  • (5) Organización Mundial de la Salud. CIE-11, 6B42 Trastorno de duelo prolongado. Ver clasificación
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